国家卫生健康委于6月26日召开新闻发布会,就生育健康相关议题进行了介绍。会上,有记者就产前筛查能否筛查出胎儿所有畸形的问题向中国医学科学院北京协和医院主任医师蒋宇林提问。蒋宇林回应称,产前筛查能够发现绝大多数严重的出生缺陷,因此对准父母而言,应高度重视,同时也要对其局限性有科学的认识。
蒋宇林从两个方面对该问题进行了阐述。
首先,他解释了产前筛查的意义。产前筛查是指在适宜的孕周,通过超声检查和血液检测等方式,对胎儿是否存在先天性缺陷和遗传性疾病进行筛查。通过此项检查,可以筛查出常见的胎儿染色体异常,例如唐氏综合征,以及大部分严重的、可能导致胎儿死亡的结构性畸形,如脊柱裂、严重的心脏病以及肢体发育异常等。正因如此,反复强调孕妇进行规范产前筛查的重要性,是因为它能够有效降低出生缺陷的发生率,保障母婴的健康。
其次,蒋宇林指出,在现有的科技水平下,产前筛查尚无法做到发现胎儿的所有缺陷。这主要归因于两个方面:一是技术本身的限制。例如,超声检查的分辨率有限,只能检测出较大的结构性异常。对于微小的结构异常,如细小的室间隔缺损或手指、脚趾的细微数目异常,在孕期难以准确发现。此外,超声检查易受多种因素干扰,例如孕妇腹壁脂肪较厚、羊水量异常或胎儿体位不佳等,都可能影响检查结果的准确性。二是出生缺陷的种类繁多,目前的产前筛查只能针对常见的出生缺陷进行筛查,而对于一些罕见的畸形或遗传代谢疾病,尚未纳入常规筛查范围,且目前普通筛查难以检测出来,科技仍在发展中。
蒋宇林总结道,产前筛查可以筛查出绝大多数严重的出生缺陷,准父母应予以高度重视,并对其局限性有科学的认识。此外,胎儿的生长发育是一个动态过程,即使在产前筛查阶段未发现明显异常,后期产检中也可能出现出生缺陷的表现。因此,即使产前筛查结果正常,也应遵医嘱,全程进行规范的孕期保健,以最大程度地保障胎儿健康。
蒋宇林提醒,产前筛查和产前诊断技术具有严格的技术要求,只有获得批准的机构才有资质开展。相关机构名单可在各省级卫生管理部门的官方网站上查询。
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